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消化类

胃镜检查不可怕!

时间:2015-09-16信息来源:未知

 

害怕做胃镜检查? 如果医生建议你行胃镜检查,你做不做?

 

 

 

  目前不少人对胃镜检查有偏见,惧怕检查时恶心、呕吐等不适,认为胃镜的损伤性较大,而宁愿选择吃点药“抗”过去,或者询问有没有其他方法代替做胃镜。其实许多人过度担心检查时的不适,专家表示,个别人才会对胃镜反应强烈,这类人通常连刷牙时都会觉得恶心,但大多数人还是可以承受的。

 

什么是胃镜检查

 

  电子胃镜是一条直径约25px的前端装有内视镜的纤细、柔软的管子,经口伸入受检者的食道、胃、十二指肠,通过光源器把检查情况反映到荧光屏上,医师可在屏幕上清楚地观察上消化道内各部位情况,包括一些微小病变。还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道疾病诊断的重要手段。胃镜不仅运用于检查诊断,在上消化道疾病介入治疗方面作用也日益显著,如用高频电刀可直接将息肉切除,免除了以往的开刀之苦,而且可使病人在清醒状态下完成检查和治疗过程,整个过程一般只需数分钟左右。由于胃镜检查与治疗痛苦小、时间短、诊断率高、效果好、安全度高,能够有效排查早期病变,且其他任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它,因此得到了广大患者的接受。但是胃镜作为一种介入诊疗手段,其操作过程可能受到患者身体状况、医师操作水平、医患配合情况及设备本身等多种因素的影响,因此并不是所有人都适合做胃镜的。

 

哪些人群适合做胃镜检查?

 

  1、有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

 

  2、上消化道钡餐造影检查不能确定病变,或症状与钡餐检查结果不相符者。

 

  3、原因不明的急、慢性上消化道出血,或需做内镜止血治疗者。

 

  4、溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃、上消化道疾病高危人群等需随访的病变。

 

  5、胃息肉治疗或上消化道异物取出者。

 

哪些人群不适合做胃镜检查?

 

  胃镜相对禁忌人群

 

  1、心肺功能不全者;

 

  2、消化道出血,血压波动较大或不稳定者;

 

  3、严重高血压病、心律失常、电解质紊乱等经过治疗趋于稳定者;

 

  4、高度脊柱畸形有消化道巨大憩室者。

 

  5、尚能配合内镜检查的精神病患者

 

  胃镜绝对禁忌人群

 

  1、严重心、肺、脑、肾疾病,无法耐受内镜检查者;

 

  2、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;

 

  3、患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

 

  4、消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

 

  5、明显的胸腹主动脉瘤者;

 

  6、恶病质极度衰竭者。

 

行胃镜检查的患者应注意哪些?

 

  1、为预防交叉感染,胃镜检查前需做肝功能、乙丙肝等免疫检测,如检查结果异常,则需用专用胃镜或等待较后排序检查。

 

  2、检查前1-2周停用抗凝药物,如肝素、华法林、阿司匹林等,以防引起消化道出血。

 

  3、检查前至少6小时禁食水,以避免胃内容物遮挡病变,阻碍检查正常进行,且如胃内食物未排空情况下做胃镜,被检查者常会有较强烈的恶心呕吐。

 

  4、如果做过钡餐检查,钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上,特别是溃疡病变的部位,因此3天之内不建议做胃镜检查,以免影响检查效果。

 

  5、为了让检查顺利进行,患者咽喉部麻醉时,应颈部尽量后仰,以便充分麻醉。

 

  6、检查前松开领子、放松腰带,取下假牙和眼镜等一切会影响检查的东西。

 

  7、检查时,应按医生要求做均匀呼吸、吞咽动作、屏气动作及咬紧牙垫等,保持放松状态,避免精神过度紧张。如有不适且难以忍受时,可用手势向施术者示意,以便采取必要措施。

 

  8、检查后2小时,待麻药作用消失后,才能进流食,以免饮食误入气管。检查后,一些病人可有咽部不适,一般不需要特殊处理,2-3天后可自行消失,如有剧烈腹痛、呕血或黑便等,应立即就诊。

 

  9、检查后1——2日内,尤其对于进行病理活检患者,应进食柔软、易消化饮食,忌食生、冷、硬和烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。

 

  10、患者检查后可照常工作,如病重体弱者需适当休息,驾驶员当日不能单独驾驶,后3日内,避免剧烈运动。